Появата на зъбобол от топло и студено
е тревожен симптом.
Здравите зъби
не реагират с болка при консумация
на топли и
студени течности и храни.
Чувствителност има пулпата на зъба,
която е богато снабдена с кръв
и инервирана съединителна тъкан,
както и дентина,
който го покрива в областта на
корена и короната.
За да се осигури здравината им,
короната е емайлирана
“най-високата минерализирана
структура в човешкото тяло с твърдост,
близка до диамантената” и коренът
е покрит с цимент.
Появата на болка е симптом на
някакъв патологичен процес.
Може да е резултат от дефект в това
покритие на зъба,
или може да е резултат от вътрешен
процес, развиващ се в пулпата.
За да се определи дали зъбът е здрав,
той трябва да бъде
прегледан от зъболекар.
Трябва да се извършат тестове,
включително клиничен преглед,
тест за жизненост на зъбите и
рентгенова снимка.
Ако здравият зъб означава привидно
непокътнат зъб,
това все още не означава непременно,
че зъбът всъщност е здрав.
Чувствителността към студ обикновено
се появява,
когато има дефект в емайла и
дразнещият стимул достигне дентина.
Такова нарушение на емайла може да
бъде първият обратим
стадий на кариес, при който емайлът
се деминерализира,
но все още не се е образувала
кариозна кухина.
Тогава болката се появява след
ядене на студено, но изчезва
веднага след отстраняване на
дразнителя.
Обикновено такива ранни кариозни
лезии
се развиват точно
над венците или по външната
повърхност
на зъбните шийки.
Отново, в случаите, когато циментът
е
открит в тази област,
може да се появи и студена болка,
когато започне
пародонтално заболяване, което
причинява отдръпване
на венците от зъбната шийка.
Тъй като циментът е значително
по-малко
минерализиран
от емайла, той не може ефективно да
защити подлежащия дентин.
Студената болка може да бъде причинена
и от така наречените
скрити синини.
Те са кариозни лезии, които се
развиват върху повърхностите
между два съседни зъба и
трудно се почистват.
Там синината може да се развие много
преди да се отвори празнина,
която може да се усети с езика.
В тези случаи студената болка е
признак
на напреднал процес на кариес,
особено ако продължава повече от
няколко
секунди.
Прогресирането на скрития кариес
може да достигне до пулпата
и да причини възпаление.
По-късно започва хроничен пулпит,
без непременно да има ясна
кариозна кухина.
В тези случаи болката може да продължи
по-дълго след ядене
на студено и сладко.
Появата на болка след консумация на
топлина обикновено показва
по-нататъшен процес и развитие на
пулпно гнойно възпаление,
което изисква незабавно лечение.
https://www.facebook.com/varoldentist